Що таке анорексія: види та ступені важкості
Нервова анорексія це психофізіологічне захворювання, яке завжди характеризується низькою вагою хворого (часто це менше 85% здорової маси тіла), нав’язливим страхом набрати навіть кілька грам ваги, порушеною оцінкою своєї ваги і зовнішнього вигляду (часто бодідісморфія).
При анорексії хворі часто вважають, що страждають зайвою вагою, хоча очевидно, що у них явний недолік ваги.
Анорексія буває двох типів:
- Коли людина відмовляється від їжі
- Коли людина об’їдається, але потім позбавляється від з’їденого штучним способом. Цей тип анорексії схожий на булімію. В цьому випадку анорексія і булімія відрізняються лише вагою. У людей, які страждають на булімію, вага нормальна або присутня зайва. Часто анорексія розвивається з булімії.
Анорексія ділиться за ступенем тяжкості:
- Легка анорексія – коли індекс маси тіла в межах 17-18,5
- Помірна анорексія – ІМТ 16-17
- Важка анорексія – ІМТ 15-16
- Екстремальна анорексія – ІМТ менше 15
Медичні наслідки анорексії
На жаль, реальність така, що анорексія розвивається в досить ранньому підлітковому віці, особливо в період статевого дозрівання. Найчастіше батьки і не підозрюють про стан своїх дітей, а коли починають здогадуватися, то мало усвідомлюють реальну небезпеку цього захворювання.
Анорексія це психічне захворювання, яке вимагає як медичного втручання, так і психіатричного.
Наслідки для серцевосудинної системи:
- Брадикардія і гіпертензія – повільне серцебиття і високий тиск
- Пролапс мітрального клапану
- Раптова смерть від аритмії
- Шуми в серці
- Перикардіальні випоти
Наслідки для шкіри:
- Сухість шкіри
- Випадіння волосся
- Лануго
- Пруріт, викликаний голодуванням
- Акроцианоз
Наслідки для шлунково-кишкового тракту:
- Запори
- Панкреатити
- Апендицит
- Гепатит
- Дисфагія
- Синдром відкладеного спустошення кишківника
Наслідки для ендокринної системи та метаболізму:
- Аменорея
- Незапланована вагітність/викидень
- Остеопороз
- Захворювання щитовидної залози
- Синдром Кушинга
- Гіпоглікемія
- Неврозний діабет
- Гіпофосфатемія
Наслідки для крові:
- Дефіцит різного типу в крові
Наслідки для мозку:
- Церебральна атрофія
Наслідки для очей:
- Лагофтальм
Наслідки для легень:
- Аспіраційна пневмонія
- Порушення дихання
- Спонтанний пневмоторакс
- Емфізема
Лікування анорексії
Людина з анорексією – це людина, яка має важке захворювання, якій необхідна госпіталізація. У перспективі до того, як лікування почне діяти, стан хворого може погіршитися і це треба брати до уваги.
Це дуже важкий час як для хворого анорексією, так і для його близьких. Головна перешкода в лікуванні анорексії – небажання лікуватись, злість, образа і агресія з боку хворого.
Повернення до нормального харчування
Дуже важливо усвідомлювати, що перше завдання не просто змусити анорексика їсти їжу, а їсти її в правильних дозах і кількостях, розраховувати калорії і склад, щоб не нашкодити виснаженому організму. Якщо змушувати людину, хвору на анорексію, відразу їсти, як звичайні люди, це може значно нашкодити її здоров’ю і навіть зупинити метаболізм.
У цьому процесі також дуже важливо стежити за станом серця і серцевого ритму. Концентруватися на відновленні здорового пульсу і не акцентувати увагу на поверненні ваги.
Процес повернення до нормального харчування для анорексика дуже хворобливий не тільки в емоційному плані, але і в фізичному. Від їжі у них може боліти шлунок, кишечник та інші органи. Спостереження лікарів суворо рекомендується. Також рекомендується відвідування психолога або психіатра, для постановки психічного діагнозу і подальшого лікування.
Лікування анорексії – командне завдання для лікарів, пацієнта і всієї його родини, де всім необхідно працювати як злагоджений організм.
Автор:
Олег Васильович Шевченко