Что такое анорексия: виды и степени тяжести
Нервная анорексия это психофизиологическое заболевание, которое всегда характеризуется низким весом больного (часто это меньше 85% здоровой массы тела), навязчивым страхом набрать даже несколько грамм веса, нарушенной оценкой своего веса и внешнего вида (часто бодидисморфия).
При анорексии больные часто считают, что страдают лишним весом, хотя очевидно, что у них явный недостаток веса.
Анорексия бывает двух типов:
- Когда человек отказывается от еды
- Когда человек объедается, но затем избавляется от съеденного искусственным способом. Этот тип анорексии похож на булимию. В этом случае анорексия и булимия отличаются лишь весом. У людей, страдающих булимией, вес нормальный или присутствует лишний. Часто анорексия развивается из булимии.
Анорексия делится по степени тяжести:
- Легкая анорексия – когда индекс массы тела в пределах 17-18,5
- Умеренная анорексия – ИМТ 16-17
- Тяжелая анорексия – ИМТ 15-16
- Экстремальная анорексия – ИМТ менее 15
Медицинские последствия анорексии
К сожалению, реальность такова, что анорексия развивается в достаточно раннем подростковом возрасте, особенно в период полового созревания. Чаще всего родители и не подозревают о состоянии своих детей, а когда начинают догадываться, то мало осознают реальную опасность этого заболевания.
Анорексия это психическое заболевание, которое требует как медицинского вмешательства, так и психиатрического.
Последствия для сердечно сосудистой системы:
- Брадикардия и гипертензия – медленное сердцебиение и высокое давление
- Пролапс митрального клапана
- Внезапная смерть от аритмии
- Шумы в сердце
- Перикардиальные выпоты
Последствия для кожи:
- Сухость кожи
- Выпадение волос
- Лануго
- Прурит, вызванный голоданием
- Акроцианоз
Последствия для желудочно-кишечного тракта:
- Запоры
- Панкреатиты
- Аппендицит
- Гепатит
- Дисфагия
- Синдром отложенного опустошения кишечника
Последствия для эндокринной системы и метаболизма:
- Аменорея
- Незапланированная беременность/выкидыш
- Остеопороз
- Заболевания щитовидной железы
- Синдром Кушинга
- Гипогликемия
- Неврозный диабет
- Гипофосфатемия
Последствия для крови:
- Дефицит различного типа в крови
Последствия для мозга:
- Церебральная атрофия
Последствия для глаз:
- Лагофтальм
Последствия для легких:
- Аспирационная пневмония
- Нарушения дыхания
- Спонтанный пневмоторакс
- Эмфизема
Лечение анорексии
Человек с анорексией – это человек, имеющий тяжелое заболевание, которому необходима госпитализация. В перспективе до того, как лечение начнет действовать, состояние больного может ухудшиться и это надо принимать во внимание.
Это очень тяжелое время как для больного анорексией, так и для его близких. Главное препятствие в лечении анорексии – нежелание лечиться, злость, обида и агрессия со стороны больного.
Возвращение к нормальному питанию
Очень важно осознавать, что первая задача не просто заставить анорексика есть еду, а есть ее в правильных порциях и количествах, рассчитывать калории и состав, чтобы не навредить истощенному организму. Если заставлять человека, больного анорексией, сразу есть, как обычные люди, это может значительно навредить его здоровью и даже остановить метаболизм.
В этом процессе также очень важно следить за состоянием сердца и сердечного ритма. Концентрироваться на восстановлении здорового пульса и не акцентировать внимание на возвращении веса.
Процесс возврата к нормальному питанию для анорексика очень болезненный не только в эмоциональном плане, но и в физическом. От еды у них может болеть желудок, кишечник и прочие органы. Наблюдение врачей строго рекомендуется. Также рекомендуется посещение психолога или психиатра, для постановки психического диагноза и дальнейшего лечения.
Лечение анорексии – командная задача для врачей, пациента и всей его семьи, где всем необходимо работать как слаженный организм.
Автор:
Олег Васильевич Шевченко

