Що таке булімія: ознаки і критерії
Нервова булімія це повторювані напади сильного переїдання. Такі напади часто називають епізодами.
Епізод булімії завжди характеризується двома ознаками:
- Людина за короткий час з’їдає таку кількість їжі, яку зазвичай не під силу з’їсти за один прийом їжі. Часто це не одна певна страва. Наприклад, людина починає їсти лише один бутерброд, а в підсумку з’їдає бутерброд, салат, пачку чіпсів, шоколадки, тощо. Також для булімії характерне поїдання не тільки їжі, а наприклад приправ до їжі: кетчуп, майонез, крем для десерту, сухе молоко, какао порошок і т.д.
- Втрата контролю під час поїдання їжі: людина не здатна усвідомити, як багато їжі вона з’їла і вчасно зупинитися. Часто поза епізодом таку кількість їжі не з’їдає навіть людина з булімією. Але під час нападу булімік вже не може зупинитися. У такі моменти епізод припиняється, коли їжа закінчується або ж досягає меж фізичних можливостей людини.
Критерії, за якими розпізнають булімію:
- Повторне прагнення компенсувати епізод булімії, щоб уникнути набору ваги, як то: викликання блювоти, зловживання проносними і сечогінними засобами та іншими медикаментами, надмірне фізичне навантаження, заняття спортом.
Тут варто акцентувати увагу на тому, що існує поширена думка, що булімія – це тільки переїдання і блювота. Однак, це не завжди так. Часто буліміки вдаються до надмірного вживання гомеопатії, щоб позбутися зайвих накопичень в організмі, в мірі, яка шкодить здоров’ю. Надмірне вживання модних нині детоксів також вважається негативною поведінкою.
Також небезпечним може стати надмірне заняття спортом, яке характеризується двома типами:
- Компенсаторне: стільки калорій я з’їв, значить стільки ж калорій треба витратити.
- Компульсивне: я не можу зупинитися під час занять спортом, навіть під ризиком травми, поранень та інших небезпечних чинників, таких як, наприклад біг під час зливи або грози.
- У середньому епізоди переїдання і компенсування трапляються мінімум 1 раз на тиждень протягом 3 місяців і більше.
- Емоційний стан, який залежить виключно від власної оцінки свого тіла і ваги.
- Заклопотаність вагою властива не тільки при анорексії, але також і при булімії, страх набрати вагу.
Чим відрізняється хворобливе переїдання від звичайного переїдання?
Слово переїдання знайоме всім нам, однак це не означає, що всі ми страждаємо булімією. Переїдання на Новий Рік або будь-яке інше свято траплялося хоч раз з кожною людиною.
Однак головні ознаки булімії і хворобливого переїдання характеризуються наступним:
- Поїдання великої кількості їжі швидше, ніж зазвичай людина їсть, вона може навіть не розжовувати їжу.
- Переїдання до ступеня фізичного дискомфорту, болю.
- Переїдання при відсутності почуття голоду.
- Переїдання потай від інших людей, через почуття сорому за ту кількість, яку людина з’їдає.
- Почуття відрази до себе, пригніченості та провини за свою поведінку під час епізоду булімії.
Види булімії
На даний момент існує два науково обгрунтованих види булімії:
- Нервова булімія
- Емоційне переїдання
Лікування булімії
Існує три типи лікування, які довели свою ефективність в лікуванні людей з булімією:
- Когнітивно-поведінкова терапія для дорослих і підлітків
- Діалектична поведінкова терапія для дорослих
- Сімейна терапія для підлітків
Всі ці види терапії вимагають взаємодії з професіоналами, а також часткової або повної госпіталізації.
Автор:
Дмитро Миколайович Лазебний
